Zespół Cushinga to schorzenie spowodowane nadmiarem kortyzolu w organizmie. Jest to powszechna choroba u psów w średnim i starszym wieku, choć może wystąpić również u kotów, choć rzadziej.
Rodzaje Zespołu Cushinga
- Iperadrenokortycyzm przysadkowo-zależny (PDH): Jest to najczęstsza forma, spowodowana obecnością gruczolaków przysadki, które stymulują nadnercza do nadmiernego wydzielania kortyzolu. W tej formie obie nadnercza są powiększone.
- Iperadrenokortycyzm niezależny od przysadki (ADH): Występuje, gdy w jednym z nadnerczy rozwija się nowotwór (gruczolak lub rak), który produkuje nadmiar kortyzolu. Ta forma stanowi około 20% przypadków.
- Forma jatrogenną: Powstaje na skutek długotrwałego podawania glikokortykosteroidów, co prowadzi do atrofii kory nadnerczy.
Objawy Zespołu Cushinga
Objawy są podobne niezależnie od przyczyny choroby:
- Poliuria i polidypsja: Zwiększone oddawanie moczu i pragnienie.
- Polifagia: Zwiększony apetyt.
- Zwiększenie obwodu brzucha: Spowodowane redystrybucją tłuszczu, miopatią (osłabieniem mięśni), hepatomegalią (powiększeniem wątroby) oraz pełnym pęcherzem.
- Polipnea w spoczynku: Szybkie oddychanie spowodowane powiększonymi organami wewnętrznymi, miopatią oraz mineralizacją oskrzeli.
- Intolerancja wysiłkowa i astenia: Słabość mięśni i zmęczenie.
- Problemy skórne: Symetryczna i bilateralna utrata włosów, zwiększona pigmentacja, powolny odrost sierści, cienka skóra, zmiany typu kalcynozy skórnej.
- Zwiększona podatność na infekcje: Zwierzęta są bardziej narażone na infekcje układu moczowego i skórne.
Diagnostyka
Diagnoza opiera się na kombinacji objawów oraz wyników badań diagnostycznych, które wykonujemy w naszej klinice weterynaryjnej:
- Badania krwi: Hemogram i profil biochemiczny, wykazujące m.in. zwiększoną fosfatazę alkaliczną (ALP), alaninotransferazę (ALT) oraz cholesterol.
- Badania moczu: Spadek ciężaru właściwego moczu, częste infekcje bakteryjne.
- Testy specjalistyczne:
- Stosunek kortyzolu do kreatyniny w moczu: Prosty test, wykonywany na próbce moczu pobranej w domu.
- Test stymulacji ACTH: Pomaga zdiagnozować zespół Cushinga oraz odróżnić formę jatrogenną od endogennej.
- Test supresji niską dawką deksametazonu: Diagnozuje zespół Cushinga w 95% przypadków.
Leczenie
Leczenie może być medyczne lub chirurgiczne:
- Leczenie medyczne:
- Trilostan: Inhibitor enzymatyczny stosowany regularnie w Polsce. Dawkowanie zależy od indywidualnej reakcji zwierzęcia na lek.
- Mitotan: Adrenolityczny lek powodujący nekrozę selektywną kory nadnerczy, dostępny głównie za granicą.
- Leczenie chirurgiczne:
- Usunięcie nadnerczy: Zalecane w przypadku nowotworów nadnerczy, chociaż operacja niesie ze sobą ryzyko powikłań.
- Radioterapia: Stosowana w przypadku dużych gruczolaków przysadki.
Usługi w Naszej Klinice
Wszystkie wyżej wymienione badania diagnostyczne i procedury terapeutyczne są dostępne w naszej klinice weterynaryjnej. Nasz zespół specjalistów zapewnia kompleksową opiekę diagnostyczną i terapeutyczną, aby zapewnić Twojemu zwierzakowi najwyższy poziom zdrowia i komfortu. Jeśli podejrzewasz, że Twój zwierzak może mieć zespół Cushinga, skontaktuj się z nami, aby umówić się na konsultację i przeprowadzić niezbędne badania.