Chwilkę...

Powikłania BOAS

5 sierpnia 2023

Powikłania BOAS. Niestety psy operowane na syndrom brachycefaliczny, mają czasami powikłania. Na szczęście są to pojedyncze przypadki. Pamiętajmy, że chirurg wykonuje zabieg na drogach oddechowych i jest to jedyny dostęp do tlenu dla zwierzęcia, a bez tlenu nie da się żyć!

Najczęściej przybywają do nas zwierzęta operowane kilka miesięcy lub lat wcześniej w innych zakładach leczniczych dla zwierząt. 

Dr Paweł Adam Mucha specjalista chirurgii weterynaryjnej, zoperował już ponad 500 przypadków psów i kotów z syndromem brachycefalicznym. Nie ma tygodnia w naszej klinice, by nie odbywał się zabieg operacyjny takiego przypadku. Zdarzają się dni, w których doktor operuje 8 przypadków i wtedy cały zespół naszej kliniki jest w pełnej gotowości, by zapewnić najlepsze standardy i opiekę nad takimi pacjentami. Zabiegi te obejmują korekty skrzydełek nosa, korekty podniebienia miękkiego, usunięcie wynicowanych kieszonek krtaniowych, operacje zapadu krtani i tchawicy.

Przybywają do nas właściciele z buldożkami francuskimi, buldogami  angielskimi, mopsami i innymi rasami psów krótkoczaszkowych z całej Polski. Oczywiście mamy też i wielu pacjentów kocich.

Poniżej przedstawiamy całą listę, na co, jako właściciele, powinniśmy skierować swoją uwagę:

  • chrapanie i ospałość
  • duszność podczas spaceru i po lekkim wysiłku
  • kaszlenie i charczenie
  • ulewanie pokarmu i zadławienia
  • niechęć do ruchu
  • bezdech w nocy, furkotanie
  • świsty i częste kichanie
  • stany zapalne górnych i dolnych dróg oddechowych
  • omdlenia i sinica
  • częste wymioty po posiłku, regurgitacja, refluks, dysfagia
  • charczenia
  • oddech przez pysk !!! („uśmiech”), hipertermia
  • brak tolerancji na wysokie temperatury zewnętrzne
  • i wiele innych…

Powikłania BOAS – Syndrom brachycefaliczny:

Psy dotknięte BOAS są dużo bardziej narażone na udar cieplny.

Występują infekcje górnych dróg oddechowych, problemy trawienne, refluks.

Wtórnie do występowania BOAS i przewlekłego niedotlenienia mogą pojawić się m.in. problemy kardiologiczne (zwiększenie światła prawej komory, niedomykalność zastawki trójdzielnej, nadciśnienie płucne).

Zapaść tchawicy i zapad krtani.

Powikłania po zabiegach:
  • Najczęściej dochodzi do obrzęku operowanego podniebienia miękkiego lub okolicznych tkanek gardła.
  • Po zabiegach typu folded flap dochodzi do odwinięcia płata podniebiennego czasem w ciągu dwóch tygodni od operacji.
  • Przy zbyt krótko przyciętym podniebieniu dochodzi do dalszego go poluzowywania i stwardnienia, powodując obturację gardła.
  • Ulewanie się pokarmu i wody, prowadzące do problemów gastrycznych
  • Głuchota, po zabiegach na podniebieniu miękkim, migdałkach i kieszonkach krtaniowych
  • Obrzęk skrzydełek nosowych po zabiegach na nozdrzach przednich
  • Odbarwienie się nosa – czasowa utrata pigmentacji.
Krwotok
Martwica skrzydełek nosowych.

 

Diagnostyka powikłań – Syndrom Brachycefaliczny:

Diagnostykę powikłań zaczynamy zawsze od wywiadu i  badania klinicznego ogólnego.  Badanie rozszerzamy o badania dodatkowe krwi i badanie echokardiologiczne serca. Badania te są potrzebne, by móc poddać zwierzę znieczuleniu ogólnemu.

Często wykonujemy badania endoskopowe dróg oddechowych. Badania wykonuje się za pomocą sztywnych lub giętkich endoskopów zwanych fiberoskopami. Dodatkowo, możliwe jest też wykonanie endoskopii małżowin nosowych oraz nozdrzy tylnych.
Endoskopy wyposażone są w specjalistyczną optykę i źródła światła umożliwiające dokładne obejrzenie badanego narządu. W przypadku użycia fiberoskopu lekarz ma do dyspozycji kanał roboczy z płukaniem. Poprzez użycie specjalistycznych narzędzi możemy pobrać próbki, złapać i usunąć ciała obce lub zmiany przerostowe.
Badania endoskopowe przeprowadzone są w znieczuleniu ogólnym i są bezbolesne. Inwazyjność endoskopii jest mała w porównaniu do tradycyjnej chirurgii, a ryzyko powikłań znacznie mniejsze, co sprawia, że to jakże bardzo powszechne badanie u ludzi coraz częściej jest wykonywane w weterynarii.
Reoperacje:
Nasi lekarze i personel pomocniczy na bieżąco poszerzają swoją wiedzę i umiejętności. Chcemy oferować coraz szerszy wachlarz usług chirurgicznych, by pomóc Waszym pupilom.
Dr Paweł Mucha  na konsultacji postara się o diagnozę i zaproponuje najlepszą metodę korekcji powikłania. To zarazem pozwoli na odpowiednią kurację i powrót zwierzęcia do zdrowia.

Proszę pamiętać, że każda pora roku jest odpowiednia, by pomóc Waszemu pupilowi. Nie warto czekać! Wasze zwierzę się męczy.

Najczęściej rodzaj użytego sprzętu do operacji, jak laser czy diatermia, nie mają wpływu na powikłania.

© 2018 Klinika Szmaragdowa. Realizacja strony: Agencja OXY Lublin